Астигматизм: причины и симптомы

Астигматизм — это нарушение преломления света через хрусталик или роговую оболочку глаза, связанное с их неправильным изгибом. Люди с таким заболеванием видят объекты расплывчато на любом расстоянии, потому что их роговица или хрусталик не сферические, а вытянутые. В статье мы рассмотрим наиболее частые причины астигматизма и проявления этой патологии.

Что такое астигматизм

Понятие «астигматизм» появилось в медицине в 1802 году. Британский ученый Томас Юнг наблюдал за своим собственным предметным зрением и заметил, что видит окружающий мир нечетко. Находящиеся вблизи или на дистанции объекты как будто расплываются перед глазами. Юнг подробно изучил аномалию зрения и выяснил, что причиной тумана вокруг предметов является неправильно изогнутая роговая оболочка или деформированный хрусталик.

Астигматизм входит в топ-3 самых распространенных проблем со зрительным аппаратом. Аномалию той или иной степени выраженности находят у трети детей и у 70% совершеннолетних людей.

Современная медицина определяет астигматизм как неправильную работу преломляющей системы глаза. Код этой патологии в МКБ-10 — H52.2.

Почему возникает астигматизм

Первопричиной нарушения рефракции является неправильная форма роговой оболочки или хрусталика. Из-за этого световые лучи фокусируются не в одной, а в двух или более точках. Точки фокусировки могут быть перед сетчатой оболочкой или за ней.

Форма роговой оболочки является индивидуальной особенностью человека. У части людей этот элемент зрительного аппарата не идеально сферический, а напоминает мяч для игры в регби. Если астигматизм присутствует у человека с рождения, то он может не знать, что имеет расплывчатое и недостаточно острое зрение. Такой пациент всегда видел смазанное изображение и не знает, с чем его сравнить.

Астигматизм бывает возрастным. Одни ткани глаза могут расти быстрее других, что приводит к деформации хрусталика или роговицы. Еще астигматизм может развиться после хирургических операций на глазах, а также на фоне некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваний: абсцесса век, истончения и помутнения роговицы, рубцов на роговице, посттравматического смещения хрусталика.

Астигматизм не развивается, если человек любит читать в темной комнате или привык сидеть близко к экрану компьютера во время работы.

Особенности развития и степени астигматизма

Нарушения рефракции обнаруживаются почти у всех новорожденных. По достижении ребенком двухлетнего возраста размеры глаза и взаимные пропорции его элементов становятся другими, преломление световых лучей нормализуется. Но у отдельных детей этого не происходит, так как их роговая оболочка или хрусталик деформированы с рождения. Световые лучи не преломляются как следует и фокусируются одновременно в нескольких точках. Это ощущается как двоение в глазах, туман и расплывчатость изображения.

В девяти случаях из десяти астигматизм развивается на обоих глазах. Но иногда нарушение рефракции проявляется сначала на одном глазу, а затем на другом. Односторонний астигматизм иногда развивается после конъюнктивита, фурункула или другой инфекции век.

Астигматизм условно разделяют на три степени. Единица измерения степени астигматизма — диоптрия (D). Вот условная классификация этой аномалии по выраженности ее проявления:

• до 3 D — слабая степень;

• 3-6 D — средняя степень;

• 6+ D — высокая степень.

В зависимости от степени выраженности симптомов астигматизма врач-офтальмолог подбирает метод лечения: лазерную коррекцию, рефракционную замену хрусталика, ношение очков или контактных линз сложной формы.

Симптомы

Взрослые пациенты рассказывают на приеме у офтальмолога о нечетком зрении вблизи и на расстоянии. Другая распространенная жалоба — перенапряжение глаз из-за частого прищуривания и попыток лучше рассмотреть расплывающиеся предметы.

Вот другие симптомы этой аномалии:

• окружающий мир «в тумане»;

• повышенное слезотечение;

• двоение картинки;

• плохое зрение в темноте;

• частые головные боли;

• быстрая утомляемость глаз;

• сеточка мимических морщин вокруг глаз;

• глубокая межбровная складка.

Астигматизм — не опасное, но снижающее качество жизни патологическое состояние. Проблема хорошо поддается коррекции лазером (если вызвана деформацией роговицы) или устраняется после замены хрусталика (если нарушение рефракции стало следствием неправильного изгиба). Пациентам с противопоказаниями к хирургическому лечению офтальмолог подбирает очки или контактные линзы.