Петербургские врачи первыми в России доказали безопасность вакцинации от коронавируса для пациентов с хронической болезнью почек
Нефрологи и генетики Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ провели исследование, в ходе которого выяснили, что для пациентов, находящихся на гемодиализе — заместительной почечной терапии, вакцинация от коронавирусной инфекции российским «Спутником V» эффективна и безопасна. Результаты опубликованы в журнале «Нефрология и диализ».
Всего в исследовании принял участие 21 пациент в возрасте от 39 до 84 лет. Все они получают терапию в виде гемодиализа на протяжении пяти с половиной лет. Никто из них до введения вакцины не болел COVID-19 и не имел подозрений на него. В исследование не включали пациентов, которые постоянно принимают кортикостероидную или иммуносупрессивную терапию, имеют злокачественные новообразования или вторичный иммунодефицит.
Первый этап исследования заключался в наблюдении за побочными реакциями после введения вакцины. Врачи рассказали, что их выявили только у 30 % исследуемых. После второй прививки четверо пациентов отметили боль в месте введения, один — повышение температуры, двое — общую слабость, один — боль в суставах и еще один — мышечные боли. Аллергических реакций на введение «Спутника» в этой группе не было.
На втором этапе врачи определяли эффективность вакцинации. Спустя четыре недели после введения второй дозы вакцины у всех пациентов взяли анализ крови, чтобы определить количество антител IgG к S-белку коронавируса, а также определить количество специфических T-клеток, отвечающих за долговременный иммунный ответ организма, так называемую клеточную память. Эффективность вакцинации «Спутником V» у пациентов на гемодиализе оказалась схожа с ее эффективностью в общей популяции. У 20 из 21 пациентов врачи увидели либо гуморальный (выработка антител), либо клеточный ответ на введение вакцины. Важно, что врачи наблюдали за пациентами на протяжении пяти месяцев после вакцинации. За это время ни у одного из них не было зафиксировано случаев заражения SARS-CoV-2.
«Результаты нашего исследования дают основания полагать, что профилактика инфекции SARS-CoV-2 путем полной вакцинации вакциной «Гам-КОВИД-Вак» может быть эффективной и безопасной для пациентов, которые находятся на заместительной почечной терапии гемодиализом, и следует рекомендовать ее для больных во всех случаях, когда нет противопоказаний к вакцинации», — рассказала один из авторов исследования, заведующая отделением нефрологии и диализа Клиники СПбГУ, врач-нефролог, трансфузиолог Екатерина Паршина.
Врачи Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ выразили надежду, что это исследование поможет врачам-нефрологам и терапевтам, которые принимают решение о допуске к вакцинации диализных пациентов. Екатерина Паршина заметила: «Мы хотели бы способствовать принятию решения о необходимости вакцинации и самими пациентами — решения, которое порой непросто принимать в условиях отсутствия доказательной базы с одной стороны и активной антивакцинаторской кампании, опирающейся на недостоверные данные, с другой».
Для информации
Авторы исследования: врачи Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ Алексей Толкач, Екатерина Паршина, Андрей Иванов, Павел Кислый. Результаты опубликованы в журнале «Нефрология и диализ».